{"id":12855,"date":"2023-01-31T16:56:55","date_gmt":"2023-01-31T16:56:55","guid":{"rendered":"https:\/\/healthtourismturkis.com\/?page_id=12855"},"modified":"2023-01-31T16:59:25","modified_gmt":"2023-01-31T16:59:25","slug":"karaciger-nakli","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/healthtourismturkis.com\/fr\/karaciger-nakli\/","title":{"rendered":"Transplantation du foie"},"content":{"rendered":"
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GREFFE DE FOIE<\/strong><\/p>

Le foie remplit de nombreuses fonctions essentielles, notamment le m\u00e9tabolisme des m\u00e9dicaments, la purification du sang des substances \u00e9trang\u00e8res et dites toxiques (par exemple, l'\u00e9limination de l'ammoniac et de la bilirubine du sang) et la synth\u00e8se de nombreuses prot\u00e9ines et enzymes importantes (telles que les facteurs n\u00e9cessaires \u00e0 la coagulation du sang). Le foie est \u00e9galement le seul organe du corps qui peut se r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 en grande partie \u00e9limin\u00e9. En fait, plus de la moiti\u00e9 du foie, qui fonctionne comme une usine dans l'organisme, peut \u00eatre pr\u00e9lev\u00e9e sur le donneur en vue d'une transplantation d'organe sans que la fonction h\u00e9patique ne soit alt\u00e9r\u00e9e ou qu'il n'y ait d'autres dommages graves. L'insuffisance h\u00e9patique chronique \u00e9tant un probl\u00e8me de sant\u00e9 majeur mettant en jeu le pronostic vital, le remplacement du foie est la seule option possible. Un morceau de foie pr\u00e9lev\u00e9 sur une personne vivante ou sur un cadavre est implant\u00e9 dans le patient, qui peut ainsi retrouver une vie saine. Toutefois, il est tr\u00e8s important que cette proc\u00e9dure soit r\u00e9alis\u00e9e par une \u00e9quipe exp\u00e9riment\u00e9e dans un h\u00f4pital enti\u00e8rement \u00e9quip\u00e9.<\/p>

QU'EST-CE QU'UNE GREFFE DE FOIE ?\u00a0<\/strong><\/p>

Une greffe de foie est une op\u00e9ration qui consiste \u00e0 remplacer totalement ou partiellement le foie malade d'un patient par un foie sain provenant d'une autre personne.<\/p>

Une greffe de foie est une op\u00e9ration qui consiste \u00e0 remplacer totalement ou partiellement le foie malade d'un patient par un foie sain provenant d'une autre personne.<\/p>

La transplantation h\u00e9patique doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par une \u00e9quipe de sp\u00e9cialistes exp\u00e9riment\u00e9s dans un h\u00f4pital enti\u00e8rement \u00e9quip\u00e9. La transplantation h\u00e9patique n'est pas seulement une proc\u00e9dure chirurgicale. Pour la pr\u00e9paration et le suivi post-transplantation, il est tr\u00e8s important que les services du centre, de la salle d'op\u00e9ration au laboratoire, des unit\u00e9s d'imagerie aux soins intensifs, des \u00e9tages d'hospitalisation aux autres services, soient de grande qualit\u00e9 et travaillent ensemble.<\/p>

DANS QUELLES MALADIES LA TRANSPLANTATION H\u00c9PATIQUE EST-ELLE PRATIQU\u00c9E ?<\/strong><\/p>

L'insuffisance h\u00e9patique pour laquelle une greffe de foie est r\u00e9alis\u00e9e se pr\u00e9sente sous deux formes : aigu\u00eb et chronique.<\/p>

Une insuffisance h\u00e9patique aigu\u00eb peut se d\u00e9velopper en quelques jours ou quelques semaines. La cause la plus fr\u00e9quente est l'empoisonnement aux champignons et l'utilisation de certains m\u00e9dicaments. L'insuffisance h\u00e9patique chronique peut se d\u00e9velopper en raison d'une cirrhose, d'une h\u00e9patite B ou C, de maladies des voies biliaires, de certains troubles nutritionnels, de certaines maladies g\u00e9n\u00e9tiques, d'une consommation excessive d'alcool, d'une h\u00e9mochromatose (un probl\u00e8me ou trouble h\u00e9r\u00e9ditaire qui fait que le corps absorbe et stocke trop de fer) ou de maladies m\u00e9taboliques. Dans ce cas, la transplantation du foie peut permettre \u00e0 la personne de retrouver une vie saine.<\/p>

COMMENT SE D\u00c9ROULE UNE GREFFE DE FOIE ?\u00a0<\/strong><\/p>

La transplantation d'organes n\u00e9cessite des organes et la source des organes est l'\u00eatre humain. Les organes susceptibles d'\u00eatre transplant\u00e9s peuvent \u00eatre pr\u00e9lev\u00e9s sur des personnes d\u00e9c\u00e9d\u00e9es ou sur des donneurs vivants parmi les proches du patient. Si les proches de personnes d\u00e9c\u00e9d\u00e9es dans des conditions de soins intensifs (mort c\u00e9r\u00e9brale) prennent la d\u00e9cision de faire un \u00ab don d'organes \u00bb, la vie de nombreux patients peut \u00eatre sauv\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0 ces organes. La transplantation du foie \u00e0 partir d'organes donn\u00e9s de cette mani\u00e8re est appel\u00e9e \u00ab transplantation du foie cadav\u00e9rique \u00bb. Le nombre de dons d'organes n'\u00e9tant pas suffisant, la plupart des patients meurent dans l'attente d'un nouveau foie. Pour rem\u00e9dier \u00e0 cette situation, il est possible de sauver la vie du patient en pr\u00e9levant une partie du foie d'un autre \u00eatre vivant (il peut s'agir d'un membre de la famille du patient). C'est ce qu'on appelle une transplantation h\u00e9patique vivante. \u00c0 cette fin, un membre du groupe sanguin du patient se porte volontaire pour une telle op\u00e9ration. Le candidat donneur subit des examens et des \u00e9valuations intensifs. S'il n'y a pas d'obstacle au don de foie, la partie du foie (droite ou gauche) correspondant au poids du patient est pr\u00e9lev\u00e9e sur le donneur et remplac\u00e9e par le foie du patient.<\/p>

L'objectif de la transplantation h\u00e9patique est de permettre au patient de retrouver une vie normale, active et productive. Le patient et le donneur doivent retrouver leurs performances d'avant l'op\u00e9ration. Les transplantations h\u00e9patiques r\u00e9alis\u00e9es dans notre centre ont atteint des chiffres sup\u00e9rieurs aux taux de r\u00e9ussite accept\u00e9s dans le monde.<\/p>

KARAC\u0130\u011eER NAKL\u0130 \u0130LE \u0130LG\u0130L\u0130 SIK SORULAN SORULAR\u00a0<\/strong><\/p>

Quelles sont les conditions \u00e0 remplir pour devenir donneur de foie ?<\/strong><\/p>

  • \u00d6ncelikle verici,\u00a0 karaci\u011fer ba\u011f\u0131\u015f\u0131n\u0131 herhangi bir bask\u0131 olmaks\u0131z\u0131n \u00f6zg\u00fcr iradesiyle yapmal\u0131d\u0131r.<\/li>
  • Les personnes \u00e2g\u00e9es de moins de 18 ans ne peuvent pas \u00eatre donneurs de foie.<\/li>
  • Le donneur doit \u00eatre apparent\u00e9 jusqu'au 4e degr\u00e9. Apr\u00e8s le 4e degr\u00e9 de consanguinit\u00e9, l'approbation du comit\u00e9 d'\u00e9thique doit \u00eatre obtenue aupr\u00e8s de la direction provinciale de la sant\u00e9.<\/li>
  • Le groupe sanguin du receveur et celui du donneur doivent \u00eatre compatibles.<\/li>
  • Le donneur ne doit pas avoir d'ant\u00e9c\u00e9dents de maladie syst\u00e9mique.<\/li>
  • Le donneur doit avoir des fonctions h\u00e9patiques et r\u00e9nales saines.<\/li>
  • Le donneur ne doit pas \u00eatre \u00e2g\u00e9 de plus de 60 ans.<\/li><\/ul>

    Qui ne peut pas b\u00e9n\u00e9ficier d'une greffe de foie ?<\/strong><\/p>

    De nombreux patients souffrent d'une cirrhose et d'une maladie h\u00e9patique d\u00e9compens\u00e9e, mais tous ne sont pas des candidats appropri\u00e9s pour une transplantation h\u00e9patique. Un patient doit \u00eatre capable de se remettre d'une intervention chirurgicale et d'\u00e9ventuelles complications postop\u00e9ratoires, de prendre de mani\u00e8re fiable des m\u00e9dicaments pour pr\u00e9venir les infections, de se rendre r\u00e9guli\u00e8rement \u00e0 des examens de contr\u00f4le, de se soumettre \u00e0 des tests de laboratoire et de ne jamais s'engager dans des activit\u00e9s qui endommagent le foie. La transplantation h\u00e9patique ne peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e si une personne pr\u00e9sente l'une des conditions suivantes<\/p>

    • People with alcohol or substance abuse<\/li>
    • Personnes souffrant d'alcoolisme ou de toxicomanie<\/li>
    • Patients atteints du VIH<\/li>
    • Insuffisance h\u00e9patique massive : Transplantation h\u00e9patique dans une situation o\u00f9 l'\u0153d\u00e8me c\u00e9r\u00e9bral est tr\u00e8s important<\/li>
    • Patients psychiatriques s\u00e9v\u00e8res et non contr\u00f4l\u00e9s<\/li>
    • Cancer qui s'est propag\u00e9 en dehors du foie<\/li>
    • \u015eiddetli pulmoner hipertansiyon (ortalama pulmoner arter bas\u0131nc\u0131 50 mmHg\u2019den b\u00fcy\u00fck)<\/li>
    • Infection syst\u00e9mique ou non contr\u00f4l\u00e9e<\/li>
    • Maladie m\u00e9dicale grave et irr\u00e9versible qui limite l'esp\u00e9rance de vie \u00e0 court terme<\/li><\/ul>

      Quelles sont les maladies pour lesquelles une transplantation h\u00e9patique est pratiqu\u00e9e chez les enfants ?<\/strong><\/p>

      Selon les chiffres, 10 % des greffes de foie sont r\u00e9alis\u00e9es par des enfants. La Turquie se classe au premier rang des pays ayant r\u00e9alis\u00e9 le plus grand nombre de transplantations h\u00e9patiques p\u00e9diatriques dans le monde, partageant la premi\u00e8re place avec le Royaume-Uni. La transplantation h\u00e9patique chez l'enfant est une proc\u00e9dure chirurgicale d\u00e9licate et un bon suivi apr\u00e8s la transplantation est essentiel. Bien que de nombreuses maladies affectent le foie, toutes ne n\u00e9cessitent pas une transplantation. Les maladies qui endommagent le foie chez l'enfant et qui peuvent conduire \u00e0 une transplantation sont les suivantes<\/p>

      Maladie h\u00e9patique chronique terminale<\/strong><\/p>

      • Atr\u00e9sie des voies biliaires<\/li>
      • H\u00e9patite auto-immune \/ H\u00e9patite scl\u00e9rosante \/ Syndrome de chevauchement<\/li><\/ul>

        Maladies g\u00e9n\u00e9tiques\/m\u00e9taboliques sp\u00e9cifiques du foie<\/strong><\/p>

        • Provoquer des l\u00e9sions ou une insuffisance h\u00e9patique chronique<\/li><\/ul>

          D\u00e9ficit en alpha-1-antitrypsine<\/p>

          Syndromes cholestatiques familiaux, par exemple PFIC1 2 ou 3<\/p>

          Syndrome d'Allagille<\/p>

          Cystic Fibrosis Liver Disease<\/p>

          Tyrosin\u00e9mie<\/p>

          • Les maladies m\u00e9taboliques du foie entra\u00eenent des l\u00e9sions dans d'autres organes tels que le cerveau et les reins.<\/li><\/ul>

            \u00dcre d\u00f6ng\u00fcs\u00fc bozukluklar\u0131<\/p>

            Manque d'OTC<\/p>

            MSUD<\/p>

            Hyperoxalurie<\/p>

            Syndrome de Crigler-Najjar<\/p>

            Maladie de stockage du glycog\u00e8ne<\/p>

            Insuffisance h\u00e9patique aigu\u00eb<\/strong><\/p>

            • H\u00e9patite virale<\/li>
            • Hepatik \u0130la\u00e7 toksisitesi (asetomenofin, NSAID\u2019ler, di\u011ferleri)<\/li>
            • Maladies g\u00e9n\u00e9tiques \/ m\u00e9taboliques : Maladie de Wilsons, troubles de l'oxydation des acides gras, certains troubles mitochondriaux<\/li>
            • H\u00e9patite auto-immune<\/li>
            • H\u00e9mochromatose n\u00e9onatale<\/li><\/ul>

              Tumeurs h\u00e9patiques primaires non r\u00e9s\u00e9cables<\/strong><\/p>

              • H\u00e9patoblastome<\/li>
              • Sarcome embryonnaire<\/li>
              • H\u00e9mangioendoth\u00e9liome<\/li>
              • Carcinome h\u00e9patocellulaire<\/li><\/ul>

                N'importe quel foie peut-il \u00eatre implant\u00e9 dans n'importe quelle personne ?<\/strong><\/p>

                Pour une greffe de foie, les groupes sanguins du patient et du donneur doivent \u00eatre compatibles. Ensuite, le candidat donneur est examin\u00e9. Ce processus comprend des \u00e9valuations sociales, psychologiques et m\u00e9dicales. L'\u00e9valuation m\u00e9dicale peut \u00eatre regroup\u00e9e en analyses de sang et d'urine, recherche de maladies infectieuses, examens radiologiques et avis d'autres unit\u00e9s m\u00e9dicales (cardiologie, pneumologie, etc.). De nombreux facteurs tels que la quantit\u00e9 de foie n\u00e9cessaire au patient, l'\u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral du candidat au don, la possibilit\u00e9 de diviser le foie de mani\u00e8re appropri\u00e9e et la structure des voies biliaires jouent un r\u00f4le dans la r\u00e9alisation de l'intervention chirurgicale entre le patient et le candidat au don.<\/p>

                La transplantation h\u00e9patique est-elle risqu\u00e9e ?<\/strong><\/p>

                Ce risque varie en fonction de la gravit\u00e9 de la maladie n\u00e9cessitant une transplantation h\u00e9patique. Ces patients sont g\u00e9n\u00e9ralement dans un \u00e9tat tr\u00e8s grave, avec toutes les r\u00e9serves \u00e9puis\u00e9es. D'autre part, la transplantation h\u00e9patique est l'une des plus grandes op\u00e9rations connues. Le facteur le plus important qui augmente les risques est le suivant : \u00ab patient lourd + chirurgie lourde \u00bb. En outre, les plus gros vaisseaux du corps sont coup\u00e9s et sutur\u00e9s lors de la transplantation du foie et de graves saignements ind\u00e9sirables peuvent se produire dans ces vaisseaux. Il arrive que le nouveau foie ne fonctionne pas bien dans le corps o\u00f9 il est implant\u00e9. Chez ces patients dont le syst\u00e8me immunitaire est supprim\u00e9, les infections peuvent causer de graves probl\u00e8mes.<\/p>

                Qu'est-ce que le rejet de tissu (rejet) ?<\/strong><\/p>

                Le syst\u00e8me immunitaire de notre corps reconna\u00eet ses propres cellules et n'y r\u00e9agit pas. En revanche, lorsque des cellules appartenant \u00e0 quelqu'un d'autre (sang, organes...) p\u00e9n\u00e8trent dans l'organisme, il reconna\u00eet imm\u00e9diatement que ces cellules sont \u00e9trang\u00e8res et s'arme contre elles, cherchant \u00e0 \u00e9liminer cet \u00e9tranger de l'organisme. Le corps agit de la m\u00eame mani\u00e8re contre les microbes qui p\u00e9n\u00e8trent dans l'organisme. Cette r\u00e9action de l'organisme qui endommage l'organe transplant\u00e9 est appel\u00e9e rejet de tissu (rejet). Le rejet tissulaire est une r\u00e9action qui peut se produire \u00e0 tout moment lors d'une transplantation d'organe ou de tissu et qui, si elle n'est pas d\u00e9tect\u00e9e \u00e0 temps et pr\u00e9venue, peut rendre le tissu ou l'organe transplant\u00e9 inutile (mort). Afin de pr\u00e9venir le rejet des tissus, les patients transplant\u00e9s re\u00e7oivent des m\u00e9dicaments \u00e0 vie pour minimiser cet effet du syst\u00e8me immunitaire. C'est ce qu'on appelle l'immunosuppression. Malgr\u00e9 ces m\u00e9dicaments, un rejet de tissu se produit parfois. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne se manifeste par une alt\u00e9ration de la fonction du foie nouvellement implant\u00e9 et par la pr\u00e9sence de signes de rejet tissulaire dans la biopsie du foie. Une telle exacerbation est g\u00e9n\u00e9ralement trait\u00e9e sans probl\u00e8me et tout revient \u00e0 la normale<\/p>

                \u00a0<\/strong><\/p>

                Les greff\u00e9s du foie doivent-ils prendre des m\u00e9dicaments \u00e0 vie ?<\/strong><\/p>

                Comme pour les greffes de rein et toutes les greffes d'organes, les patients ayant subi une greffe de foie re\u00e7oivent \u00e9galement des m\u00e9dicaments pour supprimer le syst\u00e8me immunitaire \u00e0 vie. C'est la condition de base d'un traitement r\u00e9ussi. Si le m\u00e9dicament n'est pas utilis\u00e9 ou s'il l'est de mani\u00e8re irr\u00e9guli\u00e8re, le syst\u00e8me immunitaire entre imm\u00e9diatement en guerre contre cet organe \u00e9tranger, ce qui peut entra\u00eener la perte de l'organe, voire la mort.<\/p>

                \u00a0<\/p>

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