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Le glaucome

Glaucome Une maladie oculaire dangereuse qui peut entraîner une perte de vision

Le glaucomeest un groupe de maladies oculaires causées par des lésions du nerf optique à la suite d'une augmentation de la pression intraoculaire. Le nerf optique est le nerf qui transmet les informations visuelles de l'œil au cerveau. Si le glaucome n'est pas traité, il peut entraîner une perte de vision et, à terme, la cécité. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour prévenir la perte de vision due au glaucome.

Qu'est-ce que le glaucome ?

Le glaucome est une affection dans laquelle la pression intraoculaire augmente en raison d'une accumulation excessive de liquide dans l'œil (due à une production excessive de liquide ou à un drainage inadéquat). Une pression intraoculaire élevée endommage le nerf optique et peut entraîner une perte de vision à terme. Le glaucome est généralement maladie indolore et lentement progressive C'est pourquoi il est initialement difficile de la reconnaître. C'est pourquoi il est important de procéder à des examens oculaires réguliers et à un diagnostic précoce.

Types de glaucome

Le glaucome peut se présenter sous différentes formes, dont les plus courantes sont les suivantes :

  1. Glaucome à angle ouvert (Glaucome primaire à angle ouvert)
    Il s'agit du type de glaucome le plus courant. Les canaux qui drainent le liquide intraoculaire (humeur aqueuse) se bouchent avec le temps, mais il n'y a pas d'obstruction évidente à l'avant de l'œil. Les patients ne remarquent généralement aucun symptôme, c'est pourquoi ce type de glaucome est dit "caché". La perte de vision ne devient perceptible qu'au fur et à mesure de l'évolution de la maladie.
  2. Glaucome à angle fermé (Glaucome à angle ouvert)
    Dans ce type de glaucome, le drainage du liquide dans l'œil est bloqué, ce qui entraîne une augmentation rapide de la pression intraoculaire. Le glaucome à angle fermé se manifeste généralement par des symptômes immédiats tels que des maux de tête soudains et intenses, des douleurs dans les yeux, une vision floue, des nausées et des vomissements. Cette affection nécessite un traitement d'urgence.
  3. Glaucome congénital
    Il s'agit d'un type de glaucome congénital qui survient généralement chez les nourrissons et les jeunes enfants. Il peut se manifester par des symptômes tels qu'une excroissance des yeux, une sensibilité à la lumière et un larmoiement. S'il n'est pas traité à temps, il peut entraîner une perte de vision.
  4. Glaucome à pression normale (Glaucome à tension normale)
    Dans ce type de glaucome, le nerf optique est endommagé malgré une pression intraoculaire normale. La cause exacte de cette affection n'est pas connue, mais une faiblesse des vaisseaux sanguins ou une sensibilité excessive du nerf optique peuvent être en cause.
  5. Glaucome pigmentaire
    Dans le glaucome pigmentaire, les cellules pigmentaires de l'œil pénètrent dans les canaux de drainage des liquides de l'œil et peuvent les obstruer. Cela peut entraîner une augmentation de la pression intraoculaire et le développement d'un glaucome.

Symptômes du glaucome

Dans les premiers stades du glaucome, il n'y a généralement pas de symptômes évidents. Cependant, au fur et à mesure que la maladie progresse, certains symptômes peuvent apparaître. Il s'agit notamment des symptômes suivants

  • Perte de vision: Perte de la vision périphérique en particulier.
  • Agri: Douleur intense dans l'œil et la tête, en particulier en cas de glaucome à angle fermé.
  • Vision trouble: Vision trouble, surtout la nuit.
  • Rougeur de l'œil: Rougeur de l'œil due à la dilatation des vaisseaux sanguins.
  • Photosensibilité: Hypersensibilité à la lumière.
  • Nausées et vomissements: En cas de glaucome à angle fermé, il se manifeste par une augmentation de la pression dans l'œil.

Causes du glaucome

Bien que l'on ne sache pas exactement pourquoi le glaucome survient, certains facteurs peuvent constituer un risque :

  • Prédisposition génétique: Le glaucome est plus fréquent chez les personnes ayant des antécédents familiaux de glaucome.
  • L'âge: Les personnes âgées de 40 ans et plus présentent un risque accru de glaucome.
  • Pression intraoculaire élevée: Une pression intraoculaire élevée est le risque le plus important pour le développement du glaucome.
  • Autres problèmes de santé: Certains problèmes de santé tels que le diabète, les maladies cardiaques et l'hypertension peuvent augmenter le risque de glaucome.
  • Myopie excessive (vision de près): Les patients myopes présentent un risque plus élevé de glaucome.
  • Blessures oculaires ou interventions chirurgicales: Les personnes ayant des antécédents de lésions ou de chirurgie oculaire peuvent présenter un risque accru de développer un glaucome.

Traitement du glaucome

Le traitement du glaucome repose sur le contrôle de la pression intraoculaire. Un diagnostic précoce et un traitement approprié permettent d'éviter la perte de vision. Les méthodes de traitement peuvent inclure

  1. Médicaments: La méthode la plus courante de traitement du glaucome est le collyre. Ces gouttes sont utilisées pour réduire la pression intraoculaire. Des médicaments peuvent également être pris par voie orale.
  2. Traitement au laser: La thérapie laser peut être utilisée pour améliorer l'écoulement du liquide à l'intérieur de l'œil ou pour ouvrir le canal de drainage. La thérapie laser est généralement utilisée pour traiter le glaucome à angle ouvert.
  3. Intervention chirurgicale: Une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans les cas de glaucome qui ne peuvent être contrôlés par un traitement au laser ou par des médicaments. La chirurgie est pratiquée pour s'assurer que le liquide intraoculaire s'écoule correctement. Il peut s'agir d'ouvrir des canaux ou de créer une nouvelle voie d'évacuation du liquide.

Glaucome et perte de vision

Lorsque le glaucome n'est pas traité, la perte de vision peut être inévitable. Toutefois, un diagnostic et un traitement précoces permettent d'éviter ou de retarder cette perte. Le glaucome n'affecte généralement pas la vision centrale, mais une perte de la vision périphérique peut survenir et progresser avec le temps. Si le glaucome est traité à temps, la perte de vision peut être stoppée ou inversée.

 

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