Chirurgie d'arthroplastie du genou

L'arthroplastie du genou peut contribuer à soulager la douleur et à rétablir la fonction des genoux gravement atteints. L'arthroplastie du genou consiste à retirer l'os et le cartilage endommagés de l'articulation et à remplacer la prothèse par des alliages métalliques spéciaux et d'autres composants. L'objectif de l'arthroplastie du genou est de maximiser la qualité de la vie quotidienne en permettant une amplitude de mouvement sans douleur dans l'articulation du genou.

Qui doit subir une arthroplastie du genou ?

Pour les genoux, des exercices, des médicaments et des méthodes de physiothérapie sont appliqués aux patients souffrant de douleurs et de déformations, mais la douleur dans les genoux ne disparaît pas, les activités telles que la marche, la montée des escaliers dans la vie quotidienne sont strictement limitées et il est entendu que le cartilage articulaire est gravement endommagé. Une prothèse est recommandée de préférence si le patient est âgé de plus de 65 ans. Dans certaines maladies rhumatismales, comme la polyarthrite rhumatoïde, la prothèse peut être réalisée à un âge plus précoce.

Quelles sont les maladies que peut provoquer une prothèse du genou ?

Pour diverses raisons, une dégénérescence (calcification) de l'articulation du genou se produit. La calcification de l'articulation du genou est appelée gonarthrose (calcification du genou). La plupart des gonarthroses surviennent spontanément avec l'âge. L'excès de poids augmente la dégénérescence. La dégénérescence de l'articulation du genou peut être due à des déchirures, des blessures et des opérations du ménisque, à des maladies rhumatologiques, à des maladies infectieuses, à des lésions traumatiques du cartilage. L'opération de remplacement du genou est pratiquée chez tous les patients souffrant d'une maladie grave de l'articulation du genou. En présence d'une infection active de l'articulation du genou, l'arthroplastie du genou n'est pas pratiquée.

Quelles sont les étapes du traitement de l'arthroplastie du genou ?

Tout d'abord, l'arthroplastie du genou devrait être à un stade où elle sera appliquée aux patients qui n'utilisent pas les options de traitement non prothétique (médecine, physiothérapie, etc.) et où elle leur sera bénéfique. La radiographie du genou montre que tout va bien. Une fois l'opération résolue, l'anesthésie est préparée. Avant l'opération, la présence d'une carie dentaire, d'une plaie ou de toute autre infection dans le corps doit être soigneusement examinée et, si c'est le cas, il est très important de la traiter. L'opération peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale. La durée de l'opération varie en fonction du patient, mais elle dure environ 1 heure. Dès le lendemain, le patient peut satisfaire ses besoins personnels avec une béquille.

Quels sont les risques de l'arthroplastie du genou ?

Il existe des risques liés à l'arthroplastie du genou précoce et tardive au cours du traitement chirurgical. Il existe des risques liés à l'anesthésie disponible pour chaque opération. En outre, il peut y avoir des lésions temporaires ou permanentes des vaisseaux sanguins et des nerfs de la région lors de l'utilisation du champ opératoire.

L'infection est la complication postopératoire précoce et tardive la plus importante. . C'est la complication la plus importante qui affecte la survie de la prothèse. Elle peut être facilement évitée en prêtant attention aux foyers d'infection avant l'opération et en soignant soigneusement la plaie. Une autre complication tardive est le descellement de la prothèse. Pour prévenir le descellement, il est important que le patient perde du poids et qu'il fasse régulièrement de l'exercice avec son genou.

Comment se déroule l'opération de la prothèse du genou ?

Lors d'une opération du genou, les parties endommagées des os du genou sont retirées et des implants en métal et en plastique sont fixés à la surface du genou dans la direction appropriée. . Les procédures effectuées lors d'une opération du genou peuvent être énumérées comme suit :

• Une petite canule est placée dans votre main ou votre bras. . Cette canule est utilisée pour vous administrer des antibiotiques et d'autres médicaments pendant l'opération.
• Une fois que les analgésiques ont fait effet, le genou est stérilisé à l'aide d'une solution spéciale.
• Le processus de revêtement des surfaces de l'articulation du genou dure généralement une heure.
• Les implants sont fixés aux os. Les ligaments entourant le genou doivent être ajustés pour assurer une fonction optimale du genou.
• Dans un premier temps, des prothèses temporaires sont appliquées. Si cela est jugé approprié, les prothèses proprement dites sont mises en place.
• Si le chirurgien est satisfait de l'ajustement et de la fonction des implants, l'incision est refermée.
• Un tube spécial (drain) est inséré dans la plaie pour évacuer les fluides naturels du corps.
• Un pansement stérile est appliqué. Un bandage élastique est enroulé du pied à l'aine.
• L'effet de l'anesthésie commence à s'estomper lorsque vous êtes dans la salle de réveil et que vous reprenez conscience.
• Votre genou est sensible pendant plusieurs jours.

Vous serez sous la surveillance d'un médecin et d'une infirmière pendant toutes ces interventions de remplacement du genou.

La structure de l'articulation du genou est complexe par rapport aux autres articulations. L'amplitude de mouvement de l'articulation, qui se compose de trois os principaux appelés rotule, fémur et tibia, est assez large. Ces os sont protégés par un tissu cartilagineux. La détérioration de la circulation sanguine dans l'articulation, les maladies inflammatoires de l'articulation du genou et des problèmes tels que la calcification entraînent l'usure du tissu cartilagineux de l'articulation du genou et la détérioration de sa structure. Le traitement le plus définitif et le plus permanent de ce problème, qui évolue avec le temps, est la chirurgie de remplacement du genou.

Chirurgie de remplacement du genouIl s'agit du nettoyage de la zone calcifiée de l'articulation du genou, de l'ablation des os usés et de la mise en place d'une prothèse fabriquée à partir de matériaux spéciaux. La chirurgie de la prothèse du genou est généralement appliquée aux patients présentant des problèmes de calcification avancés, une déformation sévère de l'articulation du genou et pour lesquels les autres méthodes de traitement ne sont pas efficaces.

L'arthroplastie du genou, qui est une intervention chirurgicale dépendant de la préférence des patients d'un âge avancé pour lesquels les médicaments, la physiothérapie et les injections n'apportent aucune amélioration, est une intervention d'une durée d'environ 1 heure sous anesthésie générale.

Pour une chirurgie de remplacement du genou réussie ;

• Sélection du médecin et planification de l'intervention chirurgicale
• Processus opérationnel
• Les soins sont d'une grande importance dans le processus de récupération postopératoire.

Comment l'arthroplastie du genou est-elle pratiquée ?

Ces dernières années, l'augmentation du nombre d'études dans le domaine de la médecine et le développement de la technologie ont permis de rendre les opérations de remplacement du genou très confortables, tant pour le médecin que pour le patient. Le type et la taille de la prothèse, décidés lors de la planification de l'opération de remplacement du genou, sont placés dans l'articulation du genou du patient pendant l'opération. Lors d'une arthroplastie du genou réalisée par une technique de chirurgie ouverte, les tissus enflammés de l'articulation sont d'abord nettoyés. Une fois la prothèse de genou placée dans l'articulation, la zone d'application est fermée de manière à créer un problème esthétique minimal 

Le choix du médecin qui pratiquera l'arthroplastie du genou est l'un des facteurs les plus importants de la réussite de l'opération. C'est pourquoi il convient de consulter un chirurgien expérimenté et compétent avant l'opération. 

Après une arthroplastie du genou

Chirurgie de remplacement du genou Les patients doivent prêter attention à certains points importants. Ceux-ci peuvent être énumérés comme suit ;

• En cas d'infection, il est absolument nécessaire de consulter un médecin.
• Les contrôles et les traitements dentaires ne doivent pas être interrompus.
• Les espaces de vie doivent être exempts de facteurs susceptibles de présenter un risque de chute. Les objets tels que les tables basses et les tapis doivent être placés de manière à ne pas présenter de risque de chute.
• Les sports lourds doivent être évités.
• Les longues marches, les escalades et les sauts qui sollicitent les articulations des genoux doivent être évités.
• Les articulations du genou doivent être protégées contre les traumatismes tels que les chutes, les chocs et les accidents.
• La santé des os et des muscles doit être protégée. Le régime alimentaire doit être conçu de manière à renforcer la santé des os.
• Les programmes d'exercices recommandés par le médecin ne doivent pas être interrompus.

Chirurgie de remplacement du genou La qualité de vie du patient s'améliorera par la suite. Les problèmes tels que la sensation de douleur et la limitation des mouvements disparaîtront. C'est pourquoi les éléments à prendre en compte après l'opération ne doivent pas être ignorés.

Après la pose d'une prothèse sur les articulations du genou par intervention chirurgicale, ces dernières doivent être protégées contre les traumatismes et les tensions. En outre, afin de protéger la santé des articulations et des os, il convient de prêter attention au programme de nutrition et, en particulier, de consommer des aliments qui renforcent les os. Afin de contrôler la douleur et de prévenir la formation d'œdèmes après l'opération, il est nécessaire d'utiliser les médicaments recommandés par le médecin, de ne pas interrompre les programmes d'exercices et de ne pas interrompre les séances de kinésithérapie et de rééducation. En même temps, il est très important de protéger l'ensemble du corps contre les inflammations et les infections afin de ne pas empêcher la prothèse utilisée pendant l'opération de fusionner avec l'articulation.

Quels sont les moyens de prévenir les infections après une arthroplastie du genou ?

Chirurgie de remplacement du genou Ensuite, le médecin fait de nombreuses recommandations qui doivent être appliquées ou non. La mise en œuvre de ces recommandations est d'une grande importance pour raccourcir le processus de guérison et prolonger la durée de vie de la prothèse. Le principal facteur de risque après une arthroplastie du genou est l'infection. L'exposition de n'importe quelle partie du corps à une infection endommage gravement la prothèse du genou. Les moyens de prévenir les infections peuvent être énumérés comme suit ;

•  Les contrôles dentaires ne doivent pas être négligés avant l'opération et toute infection doit être traitée. 
•  Il convient de veiller à l'hygiène des mains et des pieds. 
•  Il faut veiller à l'entretien des ongles. 
•  L'examen des yeux ne doit pas être négligé. 

L'IRM est-elle pratiquée après une arthroplastie du genou ?

Après une arthroplastie du genouDe nombreux points d'interrogation subsistent dans l'esprit des patients. La plus importante de ces questions est de savoir s'il existe une application susceptible d'endommager la prothèse placée dans l'articulation du genou. Chirurgie de remplacement du genou Avant de procéder à une IRM, le médecin doit savoir que la prothèse a déjà été posée. En effet, la technologie de l'IRM peut causer de graves dommages à la prothèse appliquée. 

Réadaptation après une arthroplastie du genou

Après une arthroplastie du genou, les articulations du genou perdent un peu de leur force. En même temps, il faut un certain temps pour que la prothèse insérée fusionne avec le tissu osseux. C'est pourquoi, en particulier pendant la période postopératoire, des séances de kinésithérapie et de rééducation sont organisées pour permettre au patient de retrouver sa mobilité et de se débarrasser de la sensation de douleur. Au cours de ce processus, le patient doit manger sainement, maintenir son poids idéal, éviter les sports lourds et les mouvements inverses, et protéger la zone opérée des événements traumatisants tels que les chocs, les chutes ou les coups.